a) Mécanisme d’action.
L'aspirine possède plusieurs propriétés. C’est un
analgésique, un
antipyrétique, un
anti-inflammatoire et un
antiagrégant plaquettaire.
Les mécanismes d'action de l'aspirine sont restés longtemps ignorés du
fait même de la multiplicité apparente de ses foyers d'action.
En 1971, John R. Vane, lors de recherches qui lui valurent le prix Nobel
de médecine en 1982, découvrit que l'aspirine inhibe la production de
prostaglandines et de
thromboxanes.
L'aspirine régularise le dysfonctionnement de la sécrétion des
prostaglandines
dont les propriétés ont pour conséquences secondaires de donner de la
fièvre, d'être inflammatoires et d'exacerber la douleur ou de rendre
sensibles les territoires soumis à leur action.
L'aspirine fait baisser la fièvre (antipyrétique), en réduisant la
production de prostaglandines dans
l'hypothalamus, thermostat de la température corporelle.
Elle réduit la douleur (analgésique) en bloquant la production des
hormones
responsables des messages transmis aux récepteurs de la douleur dans le
cerveau, d'où son efficacité sur les migraines et les douleurs d'origines
diverses. Par le même mode d'action, elle réduit les inflammations
(Anti-inflammatoire) résultant d'une dilatation vasculaire.
L'aspirine agit sur les plaquettes sanguines, en inhibant la
cyclo-oxygénase, une
enzyme
ayant un rôle important dans l'agrégation des plaquettes, et ce, de manière
permanente, c'est à dire durant toute la durée de vie de la plaquette (entre
7 et 15 jours). Il favorise par ce biais la circulation et peut servir pour
prévenir les attaques cardiaques, en évitant la formation de caillots
(thrombose).
b) Pharmacocinétique.
L’aspirine est diffusée très rapidement dans l’ensemble de l’organisme,
les molécules d’aspirine sont d’abord absorbées par la muqueuse gastrique et
la paroi intestinale, passent par le sang et transitant toujours par le foie
avant d’être redistribuées dans l’organisme tout entier, elles sont ensuite
filtrées par les reins puis éliminées par les urines. La rapidité de la
distribution du produit dans l’organisme est l’une des clés de son
efficacité. Le pic de concentration est atteint dès la première demi-heure.
Sa demi- vie dans le sang n’est que de 15 à 20 minutes.
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| la molécule de l’aspirine |
L’élimination de l’aspirine est plus ou moins rapide, selon les doses
absorbées. Chez l’adulte, à partir d’une dose supérieure à 4grammes par 24
heures. Une faible augmentation de cette dose entraîne une très forte
élévation de la concentration sanguine et un risque rapide d’accident par
effets secondaires. Cette caractéristique souligne la gravité des
surdosages.
